التشخيص

غالباً ما يوصى باختبار الخصوبة للنساء اللواتي يفشلن في الحمل بعد المحاولة النشطة لأكثر من عام من خلال ممارسة الجنس المتكرر غير المحمي مع زوجها. أو بعد ستة أشهر من المحاولة لمن هم 35 سنوات من العمر أو أكبر. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وإجراء تقييم شامل للتاريخ الطبي للزوجين. تحديد أسباب العقم سيوفر علاجا فعالا ويعطي الزوجين أفضل فرصة للحمل.

اختبارات الخصوبة الشائعة للنساء هي:

1. اختبار الإباضة: تتوفر أيضا مجموعة أدوات التنبؤ بالإباضة التي لا تستلزم وصفة طبية بسهولة. يمكن للمجموعة التقاط ارتفاع في هرمون لوتينيزينغ (ل) الذي يحدث قبل الإباضة. البروجسترون هو هرمون يفرز بعد الإباضة ، وقد يظهر فحص الدم له ما إذا كان الشخص في فترة الإباضة. يمكن أيضا قياس مستويات الهرمونات الإضافية ، مثل البرولاكتين.
2. تصوير الرحم والبوق: يساعد هذا الإجراء في تحديد أي انسداد في قناتي فالوب. يتضمن حقن صبغة في الرحم أثناء مشاهدتها تتدفق عبر قناتي فالوب. يتم رؤية العملية وتوثيقها باستخدام الأشعة السينية. تعني الصبغة الحرة الحركة أن قناتي فالوب لا تحتوي على انسداد.
3. اختبار احتياطي المبيض: يقيم هذا الاختبار العدد القابل للحياة من البويضات التي تمتلكها المرأة في المبايض ويحدد وظيفة المبيض. يمكن إجراء اختبارات الدم والتصوير هذه للنساء المعرضات لخطر انخفاض إنتاج البويضات ، خاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 35 عاما.
4. اختبارات الهرمونات الأخرى: قد يحتاج الطبيب إلى اختبار هرمونات الغدة الدرقية والغدة النخامية. على إنتاج وظيفة غير لائق من الغدة الدرقية أو الغدة النخامية قد توقف الإباضة. المستوى الصحيح من الهرمونات ضروري للحفاظ على الوظيفة الطبيعية للمبايض.
5. اختبارات التصوير: مخطط سونوهيستيروغرام ، وتسمى أيضا سونوغرام ضخ المالحة (سيس) أو هيستيروسكوبي ، هو اختبار القيام به للتحقق من الاورام الحميدة ، الأورام الليفية ، أو غيرها من المخالفات الهيكلية في بطانة الرحم. أثناء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يمتلئ الرحم بمحلول ملحي (ماء) ، مما يعطي صورة واضحة لتجويف الرحم. بشكل عام ، أ اختبارات الموجات فوق الصوتية للحوض لقناة فالوب أو مرض الرحم.
6. تنظير البطن. يستخدم هذا بشكل شائع لتقييم أو علاج تندب بطانة الرحم أو انسدادها أو تشوهات قناتي فالوب ، بالإضافة إلى مشاكل المبيض والرحم الأخرى. أثناء العملية ، يتم إدخال أنبوب ضيق مزود بكاميرا (منظار البطن) في الجرح الصغير في منطقة البطن مما يسمح للأطباء برؤية الأعضاء وتقييمها.
7. الاختبارات الجينية. يحدد الاختبار أي تغيرات جينية أو اضطرابات وراثية قد تساهم في العقم.

العلاج

ستساعد سلسلة الاختبارات مقدم الرعاية الصحية على تحديد السبب الدقيق لعقم النساء وتوفير مجموعة من العلاجات الممكنة لزيادة فرص الحمل. عادة ما يؤثر سبب العقم وعمره ومدته وتفضيلات الزوجين على خيارات العلاج. العقم هو حالة معقدة تتطلب تضحيات مالية وجسدية وعقلية ووقتية كبيرة للزوجين. في بعض الحالات ، يمكن أن يشمل العلاج أكثر من طريقة واحدة.

العلاجات الشائعة لعقم النساء هي الأدوية أو الجراحة أو التلقيح داخل الرحم أو تقنية الإنجاب المساعدة. قد يكون الحمل الأرحام والتبني أيضا خيارا لأولئك الذين يريدون تكوين أسرة.

الأدوية: أدوية الخصوبة هي الشكل الأساسي لعلاج العقم عند النساء. يتم استخدامه للتحكم في الإباضة أو تحفيزها. كما أنه يحسن نوعية وكمية البيض من أولئك الذين الإباضة. تم تصميم أدوية الخصوبة مثل المواد الكيميائية الطبيعية ، هرمون تحفيز الجريب (فش) وهرمون لوتينيزينغ (ل) ، التي تعزز الإباضة.

أدوية الخصوبة للنساء هي:

• كلوميفين سيترات: يستهدف الغدة النخامية التي تهدف إلى زيادة الهرمونات اللازمة للمساعدة في تطوير وإطلاق البويضة الناضجة (الإباضة). هذا الدواء غير مستحسن للنساء اللواتي يعانين من فشل الغدة النخامية أو المبيض. يؤخذ عقار كلوميفين عن طريق الفم. في معظم الحالات ، هذا هو الخط الأول من العلاج للنساء دون سن 39 دون متلازمة تكيس المبايض.
• الجونادوتروبين: بدلا من إطلاق بويضة واحدة كل شهر ، يحفز هذا العلاج المبيض على إطلاق بويضات متعددة مما يعطي فرصا أكبر للحمل. ومع ذلك ، فإن المخاوف المعروفة لاستخدام الجونادوتروبين هي زيادة خطر الحمل المتعدد والولادة المبكرة.

الإنسان غونادوتروبين انقطاع الطمث ، أو همغ (مينوبور) ، و فش (غونال-و ، فوليستيم أق ، برافيل) هي أمثلة على الأدوية التي تحتوي على غونادوتروبين. يستخدم موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (أوفيدريل ، بريجنيل) ، وهو موجهة الغدد التناسلية المختلفة ، لتنضج البويضات وتسبب إطلاقها في وقت الإباضة. تدار هذه الأدوية عن طريق الحقن.

1. الميتفورمين: يوصف للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، ومقاومة الأنسولين التي يمكن أن تكون عاملا مساهما في العقم. قد يزداد احتمال الإباضة نتيجة لقدرة الميتفورمين على تقليل مقاومة الأنسولين.
2. ليتروزول: ليتروزول هو دواء عن طريق الفم ، دواء يحفز الإباضة يستخدم على نطاق واسع خارج استخداماته المعتمدة. وهو يعمل عن طريق خفض لفترة وجيزة من مستوى هرمون البروجسترون في امرأة ، مما يحفز الدماغ لإنتاج طبيعي أكثر هرمون تحفيز الجريب (فش). وهو عضو في فئة الأدوية المعروفة باسم مثبطات الأروماتاز ويعمل بشكل مشابه للكلوميفين.

كثيراً ما يستخدم لتعزيز عدد البويضات الناضجة المتولدة في المبايض لدى النساء ذوات الإباضة الطبيعية وكذلك للحث على الإباضة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

بروموكريبتين. بروموكريبتين هي أدوية موصوفة للنساء اللواتي يعانين من مشاكل الإباضة نتيجة لمستويات البرولاكتين المفرطة. يتم استهلاك هذه الأدوية عن طريق الفم.

مخاطر أدوية الخصوبة: سيناقش أخصائي العقم المخاطر المحتملة باستخدام أدوية الخصوبة ، مثل:

• الحمل مع مضاعفات. تزيد الكثير من أدوية الخصوبة من فرصة المرأة في الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم أو مضاعفات أخرى يمكن أن تسبب مضاعفات إضافية للأم. تزداد احتمالية الولادة المبكرة (مبكرة جدا) بين الأجنة المتعددة. هناك أيضا خطر أكبر من القضايا الصحية والتنموية في الأطفال الخدج.
• إحصائيا ، تعمل الأدوية القابلة للحقن على تحسين فرصة حدوث مضاعفات بنسبة تصل إلى 30٪. خطر كبير من ثلاثة توائم أو أكثر هو السائد مع أدوية الخصوبة عن طريق الحقن. ومع ذلك ، فإن أقل من 10 ٪ من الولادات المتعددة ناتجة عن الأدوية الفموية. إذا حدث ذلك ، فهو في الغالب حالات حمل بتوأم.
• متلازمة فرط تنبيه المبيض (أوهس). قلة من النساء قد يعانين من رد فعل على أدوية الخصوبة المحقونة التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة إنتاج البويضات في المبايض. يمكن أن تتطور الحالة من متلازمة فرط الحركة ونقص الانتباه الخفيفة إلى الشديدة.
• في الحالات الخفيفة ، تكون المبايض المنتفخة وغير المريحة من العلامات والأعراض ، إلى جانب الشعور بعدم الراحة في البطن والانتفاخ والغثيان والقيء والإسهال. عادة ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها. في الحالات الشديدة ، تتمثل الأعراض الشائعة في زيادة الوزن المفاجئة ، وتورم المبايض ، والألم ، والسوائل في البطن ، وضيق التنفس.
• المخاطر طويلة المدى لأورام المبيض. وفقا لبعض الأبحاث ، فإن مدة تعاطي المخدرات الخصوبة خاصة سنة واحدة أو أكثر دون الحمل الناجح قد تسهم في فرصة أكبر لتطوير ورم المبيض الحدودي.

تشير دراسات أخرى إلى أن استخدام أدوية الخصوبة لا يساهم بشكل كبير في خطر الإصابة بورم المبيض. يعد التقييم الدقيق لتعاطي المخدرات كل بضعة أشهر والتركيز على أولئك الذين لديهم أعلى معدلات نجاح أمرا مهما خاصة في دورات العلاج القليلة الأولى.

الجراحة

إذا فشلت الأدوية والعلاجات الأخرى في إصلاح مشكلات الخصوبة ، فقد يوصى بالعلاج الجراحي. هذه هي:

1. الجراحة بالمنظار أو تنظير الرحم: هذا إجراء طفيف التوغل لتصحيح المشاكل التي تسبب العقم أو الإجهاض عن طريق الرؤية تذهب الأعضاء والقدرة على إصلاح الرحم عند الحاجة. يمكن لهذا الإجراء أيضا إزالة الاورام الحميدة في بطانة الرحم والأورام الليفية والأنسجة الندبية وكيسات المبيض.
2. جراحات البوق. يهدف هذا الإجراء إلى إصلاح أو فتح قناتي فالوب المسدودة. قد ينصح الطبيب بإجراء تنظير البطن لإزالة أنسجة الندبة وإصلاح الأنابيب. لا ينصح بهذه الجراحة بشكل شائع لأن الإخصاب في المختبر غالبا ما يؤدي إلى ارتفاع معدلات الحمل. قد تزداد فرص الحمل بالتلقيح الصناعي بعد هذه العملية عن طريق إزالة الأنابيب بالقرب من الرحم أو سدها.

المساعدة الإنجابية: طرق المساعدة الإنجابية هي:

• التلقيح داخل الرحم (التلقيح داخل الرحم). أثناء الإباضة ، يقوم الطبيب بحقن الحيوانات المنوية في الرحم بعد غسلها بمحلول معين. غالبا ما يتم ذلك أثناء تناول الأدوية التي تؤدي إلى الإباضة.
  
• التكنولوجيا المساعدة على الإنجاب (الفن). الإخصاب في المختبر (التلقيح الاصطناعي) هو الفن الأكثر شيوعا. يتم إنتاج الأجنة في المختبر عن طريق الجمع بين الحيوانات المنوية والبيض الناضج. ينتقل الجنين (أو الأجنة) إلى رحم المرأة بعد ثلاثة إلى خمسة أيام. يمكن أيضا الاحتفاظ بالأجنة لنقلها لاحقا.

يمكن أن يكون الفن ماليا ويستغرق وقتا طويلا. اختبارات الدم المتعددة وحقن الهرمونات اليومية ضرورية خلال دورة التلقيح الاصطناعي. تعتمد معدلات نجاح التلقيح الاصطناعي بشكل عام على الأخصائي وتشخيص العقم والعمر.

تابع أيضا:

https://eilaj.thai-trips.net/?app=article.show.123

#العقم_عند_النساء #Female_infertility

الأسباب البيئية: يمكن تقليل إنتاج أو وظيفة الحيوانات المنوية عن طريق التعرض المطول لعوامل بيئية معينة مثل الحرارة والملوثات والمواد الكيميائية. تشمل بعض العوامل ما يلي:

يمكن أن يزيد الورم أو الأمراض المزمنة الأخرى مثل مرض فقر الدم المنجلي من المخاطر. استخدام أدوية معينة أو تلقي الرعاية الطبية ، مثل إجراءات علاج السرطان مثل الإشعاع أو الجراحة.

التشخيص

قد يكون من الصعب تشخيص مشاكل خصوبة الذكور. من المحتمل أن يحتاج الشركاء إلى استشارة مقدم الرعاية الصحية لأن العديد من الأزواج المصابين بالعقم لديهم أكثر من سبب واحد للعقم.

التاريخ الطبي الشامل والفحص البدني هي الخطوات الأولى في التشخيص. قد يطلب الطبيب أيضا اختبارات الدم وتحليل السائل المنوي.

عادة ما يتم تشخيص مشاكل العقم عند الذكور من خلال:

• الفحص البدني: فحص طبي شامل لتحديد الصحة العامة وتحديد أي مشاكل جسدية قد تؤثر على الخصوبة. سيحدد الاختبار الإضافي سبب العقم قد يكون ضروريا إذا فشل الفحص البدني والتاريخ الطبي في الكشف عن أي عوامل تساهم في فشلهم في الحمل.
• سيقوم الطبيب بفحص الأعضاء التناسلية وطرح أسئلة حول الحالات الموروثة أو المشاكل الصحية المزمنة أو الإصابات أو أي عمليات جراحية يمكن أن تسهم في العقم.
• تحليل السائل المنوي: تحليل السائل المنوي هو اختبار معملي نموذجي لتحديد عدد الحيوانات المنوية وجودة الحيوانات المنوية وحركتها. إذا كان هناك عدد أقل من الحيوانات المنوية ، فغالبا ما يتكرر الاختبار مرتين على الأقل. سيطلب من المريض ممارسة العادة السرية في كوب معقم لجمع الحيوانات المنوية. تتم الدراسة على عينة السائل المنوي.
• سيقوم المختبر أيضا بفحص السائل المنوي بحثا عن علامات العدوى. لتحقيق نتائج موثوقة ، عادة ما يتم إجراء إجراءات تحليل السائل المنوي بشكل متكرر طوال الوقت.
• الموجات فوق الصوتية للصفن: تستخدم الموجات الصوتية عالية التردد لإنشاء صور داخل الجسم. سيتحقق هذا الإجراء من وجود دوالي الخصية أو مشاكل أخرى في الخصيتين والأنسجة الداعمة.
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم: تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية التي تنعكس على العضو لإنشاء صورة. يمكن لمقدم الرعاية الصحية تحديد ما إذا كانت أعضاء مثل قناة القذف أو الحويصلات المنوية مشوهة أو مسدودة. كما يسمح لمقدم الرعاية الصحية بفحص البروستاتا التي يمكن أن تمنع مرور السائل المنوي.
• اختبار هرمون: لمعرفة مدى نجاح الخصيتين إنتاج الحيوانات المنوية واستبعاد القضايا الصحية الخطيرة مثل هرمون تحفيز الجريب (فش) الذي يرشد الخصيتين لإنتاج الحيوانات المنوية. قد تشير المستويات المرتفعة إلى أن الخصيتين غير قادرة على إنتاج الحيوانات المنوية.
• قد يتأثر العقم أيضا بالتشوهات في الأنظمة الهرمونية أو الأعضاء الأخرى. يتم تحديد هرمون التستوستيرون ومستويات الهرمونات الأخرى من خلال فحص الدم.
• الاختبارات الجينية: يمكن أن يكون هناك سبب وراثي لانخفاض جودة الحيوانات المنوية بشكل غير طبيعي. إذا خضع الكروموسوم ص لتعديلات متواضعة ، يمكن لاختبار الدم اكتشاف هذه التغييرات كمؤشرات على وجود شذوذ وراثي. لتشخيص الاضطرابات الخلقية أو الوراثية المختلفة ، قد تكون الاختبارات الجينية مطلوبة.
• تحليل البول بعد القذف: إشارة الحيوانات المنوية في البول يمكن أن يعني أن الحيوانات المنوية تتحرك إلى الوراء في المثانة بدلا من ذلك من القضيب.
• خزعة الخصية: قد تكون خزعة الخصية ضرورية إذا كشف اختبار السائل المنوي عن وجود عدد قليل جدا من الحيوانات المنوية أو عدم وجودها على الإطلاق. سيتم إدخال إبرة من خلال جلد كيس الصفن المخدر لإزالة عينة من الخصية. إذا كشفت نتائج خزعة الخصية أن إنتاج الحيوانات المنوية أمر طبيعي ، فمن المرجح أن يكون الانسداد أو مشكلة أخرى في نقل الحيوانات المنوية هي المسؤولة عن الحالة.
• اختبارات وظائف الحيوانات المنوية المتخصصة: سيتم إجراء أنواع مختلفة من الاختبارات لتحديد مدى قدرة الحيوانات المنوية على البقاء على قيد الحياة بعد القذف ومدى فعاليتها في اختراق البويضة.

العلاج

السبب المحدد للعقم غير معروف في كثير من الأحيان. يعتمد العلاج عادة على السبب الكامن وراء العقم. الأدوية والجراحة هي طرق فعالة لعلاج العديد من القضايا. هذا من شأنه أن يمكن الحمل عن طريق الاتصال الجنسي المنتظم.

يوصى بفحص كلا الشريكين بحثا عن العقم من أجل تحديد خيارات العلاج. قد يكتشفون أيضا أن استخدام طرق الإنجاب المساعدة في حالتك مناسب.

الجراحة

1. عكس قطع القناة الدافقة: يقوم الجراح بإعادة توصيل الأسهر ، وهو أنبوب كيس الصفن الذي تنتقل من خلاله الحيوانات المنوية. الجراح غرز بدقة نهايات الأسهر معا مرة أخرى أثناء استخدام المجهر الجراحي رفيع المستوى. يمكن إجراء ذلك كإجراء للمرضى الخارجيين.
2. فغر الأوعية الدموية: تستخدم هذه الطريقة لعلاج الانسداد في الأسهر. تتم إزالة الانسداد جراحيا ، ويتم تقسيم الأسهر ، ثم يتم إعادة توصيل نهايات الأنبوب. قد يكون الانسداد في البربخ قد تطور أثناء قطع القناة الدافقة الأصلي الذي تم إجراؤه منذ سنوات عديدة.
3. يمكن أن تؤدي العدوى أو التلف أيضا إلى انسداد البربخ. سوف يعالج الجراح المشكلة عن طريق تجنب الانسداد في البربخ.
4. استئصال دوالي الخصية: إجراء للمرضى الخارجيين ، يمكن استخدامه لعلاج دوالي الخصية. من خلال علاج هذه الأوردة المتضخمة ، يتم تحسين حركة الحيوانات المنوية وكميتها وبنيتها.
5. الاستئصال عبر الإحليل لقناة القذف (مقذوف): يمكن إزالة الانسدادات في قناة القذف جراحيا. يتم إدخال منظار المثانة في مجرى البول ويتم إجراء شق صغير في قناة القذف. ثم يتم فتح قناة القذف مرة أخرى عن طريق استئصال الانسداد بحلقة قطع يتم إدخالها داخل منظار المثانة.

علاجات أخرى:

• تقنية المساعدة على الإنجاب: اعتمادا على وضعك وتفضيلاتك الفريدة ، قد تتضمن العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية الحصول على الحيوانات المنوية عن طريق القذف الروتيني أو الاستخراج الجراحي أو من المتبرعين. من أجل إجراء الإخصاب في المختبر أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى ، يتم حقن الحيوانات المنوية في القناة المهبلية الأنثوية.
• التلقيح داخل الرحم: من خلال أنبوب ، يقوم طبيب العقم بإدخال الحيوانات المنوية في رحم الشريك. غالبا ما يكون التلقيح داخل الرحم فعالا في علاج العقم الناجم عن انخفاض عدد الحيوانات المنوية ، ومشاكل حركة الحيوانات المنوية ، والقذف الرجعي ، وعوامل أخرى.
• حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى: حقن حيوان منوي واحد يدويا في البويضة. ثم يتم وضع البويضة المخصبة في رحم الشريك الأنثوي. تم تحسين الخيارات العلاجية حتى لأشد حالات العقم عند الذكور بشكل ملحوظ.
• الإخصاب في المختبر: تستخدم أدوية الخصوبة القابلة للحقن أثناء التلقيح الاصطناعي لتحفيز المبايض وتشجيع نضوج العديد من البويضات. عندما يصبح البيض جاهزا ، يتم إجراء عملية سريعة لجمع البيض. التلقيح الاصطناعي هو عملية توحيد الحيوانات المنوية والبويضة من شريكة أو متبرع في طبق بتري في المختبر. يتم وضع البويضة المخصبة (الجنين) مرة أخرى في الرحم بعد 3 إلى 5 أيام من النمو.
• يمكن علاج العديد من الاضطرابات الهرمونية لدى النساء ، والأنابيب المسدودة عند النساء ، والعقم مجهول السبب باستخدام التلقيح الاصطناعي.
• علاج العدوى: على الرغم من أن العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يزيل أحيانا عدوى الجهاز التناسلي ، إلا أن الخصوبة لا تعود دائما.
• علاج الجماع الجنسي: في حالات ضعف الانتصاب أو القذف المبكر ، يمكن أن تساعد الأدوية أو الاستشارة في تعزيز الخصوبة.
• الهرمونات والأدوية: في الحالات التي يحدث فيها العقم بسبب ارتفاع أو انخفاض مستويات الهرمونات أو مشاكل في كيفية استخدام الجسم للهرمونات ، قد ينصح مقدم الرعاية الصحية باستبدال الهرمونات أو الأدوية.

في معظم الأحيان ، يمكن لجراحة العيادات الخارجية علاج العقم عند الذكور. يتم إجراؤها أثناء التخدير عن طريق التخدير الوريدي أو التخدير العام. على الرغم من أن الانزعاج بعد العملية الجراحية غالبا ما يكون خفيفا ، إلا أن التعافي والمتابعة قد يختلفان. يجب على طبيبك إجراء فحص بدني بعد إصلاح دوالي الخصية للتحقق مما إذا كان الوريد قد اختفى تماما. نظرا لأنه يتم حظرها ببساطة أثناء الجراحة لوقف تدفق الدم غير الطبيعي ، تظل الأوردة منتفخة في كثير من الأحيان.

في بعض الأحيان تكون مشاكل الإنجاب عند الذكور غير قابلة للعلاج ، مما يجعل من الصعب على الرجل أن يصبح أبا. يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن ينصح الشركاء بالتفكير في استخدام الحيوانات المنوية المانحة أو تبني طفل.

تابع المزيد من خلال الموضوع التالي:

https://eilaj.thai-trips.net/?app=article.show.87

#العقم_عند_الذكور #Male_infertility

حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى: استراتيجيات الإنجاب الاصطناعي تتفوق على العامل في ذلك الحيوان المنوي الذي يمكن حقنه في البويضة. هذه التقنية ، التي تسمى حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) ، قد غيرت بشكل كبير العلاج الذي يجب أن يخضع له حتى في حالات العقم الشديدة عند الذكور.

أفضل مستشفى لعلاج العقم عند الذكور في تايلاند

نوفر أفضل المستشفيات المتخصصة في العقم عند الذكور في تايلاند بالشراكة مع أكبر الهيئات الطبية التايلاندية التي تراعي الشروط الصحية المعتمدة والجودة العالية للعناية بمرضى العقم وخصوصا العقم عند الذكور من مختلف انحاء العالم.

أفضل أطباء علاج العقم في تايلند

نعمل بالشراكة مع أفضل أطباء علاج العقم عند الذكور في تايلاند ، جميع الاطباء متخصصي علاج العقم عند الذكور في تايلند هم من أصحاب الخبرات الطويلة والنجاحات الكبيرة في علاجات مرضى العقم وتأخر الإنجاب والخصوبة من شتى انحاء العالم.

#علاج_العقم_عند_الذكور #امراض_العقم #العلاج_في_تايلاند