عندما يصاب الجزء الخلفي من أسفل ساقك بسبب الرياضة أو أي أنشطة حياتية تتبعها ، فقد يؤدي ذلك إلى تمزق أو تمزق وتر العرقوب إما جزئيا أو كليا. تسمى هذه الحالة بتمزق وتر العرقوب أو Achilles tendon rupture.

العلامات والأعراض

يمكن أن يكون تمزق وتر العرقوب بدون أعراض ولكن يمكن أن تحدث الأعراض التالية عادة:
  1. صوت فرقعة أثناء الإصابة
  2. عدم القدرة على ثني القدم لأسفل أو دفع الساق المصابة أثناء المشي
  3. الشعور بالركل في ربلة الساق
  4. كدمات في الجزء الخلفي من أسفل الساق
  5. عدم القدرة على الوقوف باستخدام أصابع القدم على الساق المصابة
  6. ألم حاد مفاجئ وتورم في منطقة الكعب المصابة
عندما تسمع صوت فرقعة في منطقة كعبك أو بالكاد تستطيع المشي بعد الإصابة ، عليك استشارة الطب الرياضي أو أخصائي تقويم العظام على الفور.

الأسباب

قد تتسبب القوة القوية المطبقة على منطقة القدم في تمزق وتر العرقوب. غالبا ما تكون عملية الشفاء بطيئة حيث من المعروف أيضا أن هذه المنطقة لا تحتوي على الكثير من الإمداد. السبب الأكثر شيوعا أو تمزق وتر العرقوب هو:
  • سقوط من الارتفاع
  • الرياضة المتطرفة مع الكثير من القفز
  • يخطو داخل الحلقات.

عوامل الخطر

عوامل الخطر الشائعة التي تؤدي إلى تمزق وتر العرقوب ، هي كما يلي:
  • الجنس. الرجال أكثر عرضة لتمزق وتر العرقوب من النساء.
  • العمر. أكثر شيوعا في الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عاما.
  • السمنة. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يضعون المزيد من الأحمال على الوتر.
  • الرياضة. الألعاب التي تنطوي على تشغيل ، والقفز ، والتمحور التبديل المفاجئ للحركات مثل لعب كرة القدم والتنس وكرة السلة وكرة القدم والاسكواش.
  • استخدام بعض الأدوية. حقن الستيرويد الذي يستخدم للحد من الألم والالتهاب قد يقلل أيضا من قوة الأوتار ويؤدي إلى تمزقها. بعض المضادات الحيوية مثل الفلوروكينولونات (على سبيل المثال ، سيبروفلوكساسين وليفوفلوكساسين) قد تسبب أيضا تمزق وتر العرقوب.

التشخيص

سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للتحقيق في أي فجوة في الوتر والتورم والحنان ، مما قد يشير إلى وجود علامة على تمزق وتر العرقوب. كما سيطلب منك التحرك في حركة معينة وموقف للتحقق من وجود ردود الافعال الخاصة بك.

قد يوصى أيضا بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لعرض الوتر إذا كان قد تمزق جزئيا أو كليا.

العلاج

عادة ما يفضل كبار السن العلاج غير الجراحي. في سن أصغر ، فضلا عن أولئك الذين هم أكثر نشاطا بدنيا ، وأولئك الذين حصلوا على إصابات أكثر خطورة ، وطريقة العلاج يميل إلى التحرك نحو العلاج الجراحي.

نهج غير جراحي

قد تساعد التقنية التالية:
  1. ضع الجزء الخلفي المصاب من منطقة أسفل الساق لبضعة أسابيع
  2. ارفع قدميك لتقليل التورم
  3. ضغط الباردة
  4. مسكن للآلام بدون وصفة طبية
  5. باستخدام جهاز مساعدة على المشي مثل العكازات ، أو حذاء مشي بكعب يشير إلى أسفل أو يلقي لإراحة الوتر
قد تساعد التقنيات غير الجراحية ولكن تمزق وتر العرقوب يمكن أن يتكرر مع وقت أطول للشفاء.

الجراحة

يمكن إجراء جراحة طفيفة التوغل لإصلاح تمزق وتر العرقوب. يتضمن النهج الجراحي إجراء شق صغير في الجزء الخلفي من أسفل الساق للوصول إلى الأوتار وإصلاحها.

إعادة التأهيل

يمكن إجراء العلاج الطبيعي بعد العلاج غير الجراحي أو الجراحي لاستعادة قوة العضلات واستقرارها. في النهاية ، سيعود إلى الحياة الطبيعية في غضون أربعة إلى ستة أشهر ، على الرغم من أن الأعراض والألم في بعض الحالات قد يستمران لمدة تصل إلى عام. العلاج الطبيعي الوظيفي هو نوع من إعادة التأهيل الذي يدرب الجسم على التنسيق والتحرك لاستعادة الحركات المنتظمة.